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Informació a pacients

 

Informació d'interès per a pacients, subministrada pel Col·legi Oficial d'Odontòlegs i Estomatòlegs de Catalunya (COEC), a través de la seva pàgina web (www.coec.net)

Los dientes

Los dientes están divididos en 2 partes: corona y raíz. El elemento dentario está formado por cuatro partes: Esmalte, la capa más resistente y externa. Dentina, debajo del esmalte. Cuando está expuesta, el paciente puede notar dolor y cambios térmicos. La pulpa es la parte viva del diente. Responsable de la nutrición. Contiene fibras nerviosas y vasos sanguíneos. Cemento, la parte que está unida al hueso a través de fibras alveolares.

El ser humano tiene dos denticiones: la decidua y la permanente.
La decidua también es conocida como de leche, o la primera. Empiezan a erupcionar aproximadamente a los 6 meses y se completa hacia los 2 años. Esta compuesta por 20 dientes: 10 superiores y 10 inferiores. En esta primera dentición no salen ni premolares ni terceros molares.

Erupción

Superiores

Inferiores

Incisivos Centrales

8 meses

6 meses

Incisivos Laterales

10 meses

9 meses

Caninos

20 meses

18 meses

Prim. molar

16 meses

16 meses

Seg. molar

29 meses

27 meses

 

Técnicas de cepillado

Esta técnica se denomina técnica de Bass modificada. Es la considerada más eficiente en odontología.

1. Surco gingival - Coloque las cerdas del cepillo entre la encía y los dientes, de modo que formen un ángulo de 45º. Presione las cerdas suavemente, haciendo movimientos de vaivén, de tal manera que vibren dentro del surco gingival.

2. Dientes anteriores - En la cara interna de los dientes, superiores e inferiores, poner el cepillo de forma frontal e inclinada introduciendo en el surco gingival las cerdas delanteras del cepillo haciendo los mismos movimientos vibratorios.

3. Cara interna y externa - Coloque las cerdas en posición perpendicular a las caras laterales de los dientes, presionando, levemente, con movimientos vibratorios, abarcando dos dientes cada vez.

4. Cara masticatoria (oclusal) - Coloque las cerdas del cepillo en las caras masticatorias de los dientes, abarcando dos dientes máximo, y repita los movimientos descritos anteriormente.
No se olvide de cepillar la parte superior de la lengua.

5.- Coloque las cerdas sobre la encía con un ángulo de 45º grados. Las cerdas deben estar en contacto con la superficie dental y la encía.
Cepille suavemente la superficie dental externa de 2 o 3 dientes con un movimiento rotatorio de adelante hacia atrás. Mueva el cepillo al próximo grupo de 2 o 3 dientes y repita la operación.

6.- Mantenga un ángulo de 45º con las cerdas en contacto con la superficie dental y la encía. Cepille suavemente usando un movimiento circular al mismo tiempo realice un movimiento de adelante hacia atrás sobre toda la superficie interna.

7.- Incline el cepillo verticalmente detrás de los dientes frontales. Haga varios movimientos de arriba hacia abajo usando la parte delantera del cepillo

8.- Ponga el cepillo sobre la superficie masticadora y haga un movimiento suave de adelante hacia atrás. Cepille la lengua de adelante hacia atrás para eliminar las bacterias que producen mal aliento.


El fluor

El uso diario de el fluor es considerado el principal instrumento para combatir las caries, como inductor de remineralización reforzando el diente frente el ataque ácido producido por las bacterias.
El fluor se puede encontrar en las aguas de consumo (ciertas regiones) en pastas dentífrica, geles, colutorios, ...
Se recomienda su uso en jóvenes y adultos. A dosis elevadas puede ser tóxico, así pues, debe ser su dentista quien recomiende su uso.

Dieta alimentaria

El mantenimiento de una dieta saludable es extremadamente importante para la salud oral.

Se debe disminuir o evitar el consumo de bebidas o alimentos azucarados. No comer alimentos de alto contenido cariogénico, y en caso de su ingestión debe haber un cepillado inmediato. Las comidas recomendables son: carnes, pescados, frutas, derivados de la leche, aves,... Sobretodo, se debe tener presente el no picar entre horas y cepillarse inmediatamente después de ingerir alimentos.


Anestesia en odontologia

¿Qué es la anestesia? La anestesia es el bloqueo de los impulsos nerviosos, de forma temporal o no, con el objetivo de impedir la percepción de los estímulos dolorosos. Este bloqueo es fundamental para que el dentista pueda realizar adecuadamente los procedimientos pertinentes a su actividad.

¿Qué es el dolor? El dolor representa un instinto de defensa presente en la mayoría de los organismos vivos. El dolor es una señal de alerta de algo que no debe persistir, o sobre lo que hay que tomar una decisión. Por ejemplo cuando tocamos un objeto muy caliente, enseguida está el reflejo de alejar la mano. Este reflejo hace que nos protejamos, evitando un daño mayor.

¿Cómo funciona un agente anestésico? El anestésico tiene la capacidad de impedir que los impulsos químicos se procesen en el interior de la célula nerviosa, lo que resulta en la no propagación de los estímulos y la ausencia de dolor.

¿Qué es un vasoconstrictor? Actúa disminuyendo el flujo sanguíneo en el medio donde es aplicado, debido a una disminución de los vasos sanguineos. La mayoría de los anestésicos presenta la asociación de algún vasoconstrictor, lo que es extremadamente importante en la medida en que este agente hace que la anestesia permanezca más tiempo en contacto en la región el la que fue depositado, ya que se reabsorbe de forma más lenta. Existen diferentes tipos de vasoconstrictores, pero los más utilizados son los adrenérgicos (adrenalina/noradrenalina) y los sintéticos.

¿Cualquier anestésico está indicado para cualquier paciente? No! Existen anestésicos más adecuados para determinados pacientes que para otros. La selección del anestésico ideal para una u otra situación es un paso extremadamente importante dentro del tratamiento del paciente, y es fundamental un examen de este individuo en la búsqueda de información sobre su historial odontológico y médico permitiendo al dentista diferenciar entre pacientes y sus características.

Atención: El anestésico es un medicamento. La indicación de uno u otro debe estar fundamentada en los conocimientos científicos profundos dada la responsabilidad y el riesgo que su prescripción implica para la salud de los pacientes.

Traumatismos dentarios

En caso de fractura dental:
1. Guardar el fragmento fracturado;
2. Colocarlo en un recipiente con agua limpia;
3. Acudir a su dentista con el fragmento. El pedazo de diente será recolocado probablemente en su lugar.

En caso de movilidad dental:
1. Poner una gasa limpia alrededor del diente afecto e intentar alinearlo junto a los demás.
2. Nunca intente presionar con demasiada fuerza el diente.
3. Acudir a su dentista lo antes posible, pues el tiempo es fundamental.

En caso de salida del diente en su totalidad:
1. Guardar el diente;
2. Lavar con agua del grifo, sin eliminar la carne que puede estar adherida al diente;
3. Recolocar el diente entre la mejilla y la encía;
4. Acudir inmediatamente al dentista, pues el tiempo es fundamental para poder reimplantarlo.

 

Dolor dental

Los dientes son estructuras vivas, al igual que cualquier parte de nuestro cuerpo. Son constantemente agredidos por nuestra alimentación, debido al alto contenido de azúcar que tomamos. Dichas bacterias, que están en nuestra boca producen gracias a los azúcares grandes cantidades de ácidos que atacan directamente la capa externa de nuestros dientes. Cuando todo esto sucede comienza una degeneración que si avanza causará dolor e inflamación.

*Otras dolencias que causan dolor dental:

SINUSITIS: la presión sobre las raíces de los dientes ejercida por la sinusitis puede causar dolor dental.

DOLENCIA PERIODONTAL: la encía y/o la estructura ósea que sustenta los dientes pueden causar dolor.

*¿Cómo aliviar el dolor dental? Si el dolor es leve, algunos remedios caseros pueden aliviar hasta hacer la consulta con el profesional. Nunca coloque un analgésico en la boca, junto al diente causal del dolor, pues se pueden producir quemaduras químicas en la encía. El aceite de clavo, colocado sobre el diente puede ayudar. No se automedique, consulte con un profesional.

ATM

La articulación temporo-mandibular (ATM) se localiza por delante del oído. Es la articulación que más trabajo realiza del cuerpo ya que se ejercita durante el habla, deglución, masticación. Muchos músculos están relacionados con ella.

A veces, esta articulación no funciona adecuadamente por diversas causas, algunas son:
- Apretamiento de los dientes, de día o de noche.
- Traumas.
- Artritis Reumatoide.
- Anormalidades del desarrollo de la ATM.
- Estrés.

Es posible saber si existen problemas según los signos y síntomas descritos a continuación:

· Dolor en la región de ATM durante los movimientos mandibulares.
· Sensación de bloqueo de la articulación.
· Ruidos durante la masticación.
· Limitación de la apertura de la boca.
· Dificultad para la oclusión (apretamiento) de los dientes.
· Sensación de fatiga mandibular.

Existen básicamente dos tipos de tratamiento: el clínico y el quirúrgico. Si Ud. Tiene alguno de estos síntomas, es aconsejable que consulte con un dentista.

El mal aliento

El mal aliento o halitosis es el olor fétido o repugnante del aire exhalado. Su causa más común es la deficiente higiene oral y la consecuente formación de placa dental.

Puede ser originado por prótesis mal adaptadas, restauraciones defectuosas, alteraciones del sistema gastrointestinal, diabetes (olor a acetona o afrutado) o problemas de riñón (olor a amoniaco característico debido a la concentración de la urea en saliva y a su descomposición por las bacterias de la boca.

Es más percibido por los extraños que por la propia persona responsable de la halitosis. Varía con la edad y depende de la hora del día. La falta de higiene de la lengua (saburra), zonas de retención de alimentos, caries, pérdida de la papila interdentaria, sustancias plásticas utilizadas en la confección de las dentaduras o puentes sufren filtraciones de fluidos orales, son causas bucales.

Como causas extrabucales, encontramos: patologia de orofaringe, bronco-pulmonares, digestivas, alcalosis, hepatopatia grave, tabaquismo, ...


Se deben evitar las carnes grasas, los fritos, repollo, brócoli, ajo, cebolla, bebidas alcohólicas, tabaco.

Como se puede ver la halitosis tiene diferentes causas, esto precisa la consulta con el dentista para investigar sus posibles causas.

Llagas / Aftas

Las aftas son un tipo de úlceras que surgen en ciertas regiones orales, como son el suelo de la boca, mucosa labial, y siendo rara su aparición en el paladar o en encía. En general es recidivante. El tamaño medio es de 0,3 cms de diámetro, pudiendo ser única o múltiple, dolorosas al tacto o de forma espontánea.

La literatura relata que, a pesar de ser desconocida, las causas de las aftas incluyen aspectos hereditarios, psicosomáticos, infecciosos, hormonales o interrelación de todos ellos.

En personas inmunodeprimidas por postoperatorios prolongados y desgastes de grandes cirugías, se observa la aparición de zonas ulceradas en la boca, compatibles con la entidad conocida como afta.

Traumatismos constantes debido, por ejemplo, al uso de aparatología de ortodoncia, prótesis mal adaptadas también pueden causar aftas. El dolor está presente, pero con intensidad variable, desapareciendo entre los 7 y 14 días.


 

Tratamiento:

En general, el afta tiene una cura espontánea, desapareciendo a los 7-15 días. Se debe evitar el uso de agentes cáusticos de forma local, pues, estos mismos todo y que disminuyen el dolor, provocan destrucción de tejido, lo que hace que la úlcera se vuelva más profunda, y se exponga a infecciones. La utilización de anestésicos tópicos como la xilocaina puede utilizarse.

Debe alimentarse bien, para evitar debilidades orgánicas por carencias de vitaminas, sales minerales u otros nutrientes.

En caso de dolor intenso, pueden utilizarse analgésicos vía oral. Quien es portador de aparatos ortodóncicos tiene aftas con frecuencia debido al traumatismo constante. Se puede utilizar cera en la zona traumatizada, para evitar que continúe la agresión. Si la causa del afta es una prótesis mal ajustada, debe consultar al dentista. Si el problema persiste, debe consultar a su odontólogo.

Informació d'interès per a pacients, subministrada pel Col·legi Oficial d'Odontòlegs i Estomatòlegs de Catalunya (COEC), a través de la seva pàgina web (www.coec.net)

 

Centre Dental Parc del Nord. Carrer de Sant Leopold, 31 08221 Terrassa. Telèfon 93 733 73 00 Avís legal