| Informació
d'interès per a pacients, subministrada pel Col·legi Oficial d'Odontòlegs
i Estomatòlegs de Catalunya (COEC), a través de la seva pàgina
web (www.coec.net) Los dientes Los
dientes están divididos en 2 partes: corona y raíz. El elemento
dentario está formado por cuatro partes: Esmalte, la capa más resistente
y externa. Dentina, debajo del esmalte. Cuando está expuesta, el paciente
puede notar dolor y cambios térmicos. La pulpa es la parte viva del diente.
Responsable de la nutrición. Contiene fibras nerviosas y vasos sanguíneos.
Cemento, la parte que está unida al hueso a través de fibras alveolares. El
ser humano tiene dos denticiones: la decidua y la permanente. La decidua también
es conocida como de leche, o la primera. Empiezan a erupcionar aproximadamente
a los 6 meses y se completa hacia los 2 años. Esta compuesta por 20 dientes:
10 superiores y 10 inferiores. En esta primera dentición no salen ni premolares
ni terceros molares. |
Erupción |
Superiores |
Inferiores | |
Incisivos Centrales | 8 meses |
6 meses | | Incisivos
Laterales | 10 meses |
9 meses | | Caninos |
20 meses | 18 meses |
| Prim. molar | 16
meses | 16 meses | |
Seg. molar | 29 meses |
27 meses | Técnicas
de cepillado Esta técnica se denomina técnica de
Bass modificada. Es la considerada más eficiente en odontología. 
1.
Surco gingival - Coloque las cerdas del cepillo entre la encía y los dientes,
de modo que formen un ángulo de 45º. Presione las cerdas suavemente,
haciendo movimientos de vaivén, de tal manera que vibren dentro del surco
gingival. 2. Dientes anteriores - En la cara interna de los dientes, superiores
e inferiores, poner el cepillo de forma frontal e inclinada introduciendo en el
surco gingival las cerdas delanteras del cepillo haciendo los mismos movimientos
vibratorios. 3. Cara interna y externa - Coloque las cerdas en posición
perpendicular a las caras laterales de los dientes, presionando, levemente, con
movimientos vibratorios, abarcando dos dientes cada vez. 4. Cara masticatoria
(oclusal) - Coloque las cerdas del cepillo en las caras masticatorias de los dientes,
abarcando dos dientes máximo, y repita los movimientos descritos anteriormente.
No se olvide de cepillar la parte superior de la lengua. 5.-
Coloque las cerdas sobre la encía con un ángulo de 45º grados.
Las cerdas deben estar en contacto con la superficie dental y la encía.
Cepille suavemente la superficie dental externa de 2 o 3 dientes con un movimiento
rotatorio de adelante hacia atrás. Mueva el cepillo al próximo grupo
de 2 o 3 dientes y repita la operación. 6.- Mantenga un ángulo
de 45º con las cerdas en contacto con la superficie dental y la encía.
Cepille suavemente usando un movimiento circular al mismo tiempo realice un movimiento
de adelante hacia atrás sobre toda la superficie interna. 7.- Incline
el cepillo verticalmente detrás de los dientes frontales. Haga varios movimientos
de arriba hacia abajo usando la parte delantera del cepillo 8.- Ponga el
cepillo sobre la superficie masticadora y haga un movimiento suave de adelante
hacia atrás. Cepille la lengua de adelante hacia atrás para eliminar
las bacterias que producen mal aliento.
 
 

El
fluor El uso diario de el fluor es considerado el principal instrumento
para combatir las caries, como inductor de remineralización reforzando
el diente frente el ataque ácido producido por las bacterias. El fluor
se puede encontrar en las aguas de consumo (ciertas regiones) en pastas dentífrica,
geles, colutorios, ... Se recomienda su uso en jóvenes y adultos. A
dosis elevadas puede ser tóxico, así pues, debe ser su dentista
quien recomiende su uso. Dieta alimentaria El
mantenimiento de una dieta saludable es extremadamente importante para la salud
oral. Se debe disminuir o evitar el consumo de bebidas o alimentos azucarados.
No comer alimentos de alto contenido cariogénico, y en caso de su ingestión
debe haber un cepillado inmediato. Las comidas recomendables son: carnes, pescados,
frutas, derivados de la leche, aves,... Sobretodo, se debe tener presente el no
picar entre horas y cepillarse inmediatamente después de ingerir alimentos.
 
Anestesia
en odontologia ¿Qué es la anestesia? La
anestesia es el bloqueo de los impulsos nerviosos, de forma temporal o no, con
el objetivo de impedir la percepción de los estímulos dolorosos.
Este bloqueo es fundamental para que el dentista pueda realizar adecuadamente
los procedimientos pertinentes a su actividad. ¿Qué es
el dolor? El dolor representa un instinto de defensa presente en la mayoría
de los organismos vivos. El dolor es una señal de alerta de algo que no
debe persistir, o sobre lo que hay que tomar una decisión. Por ejemplo
cuando tocamos un objeto muy caliente, enseguida está el reflejo de alejar
la mano. Este reflejo hace que nos protejamos, evitando un daño mayor. ¿Cómo
funciona un agente anestésico? El anestésico tiene la capacidad
de impedir que los impulsos químicos se procesen en el interior de la célula
nerviosa, lo que resulta en la no propagación de los estímulos y
la ausencia de dolor. ¿Qué es un vasoconstrictor? Actúa
disminuyendo el flujo sanguíneo en el medio donde es aplicado, debido a
una disminución de los vasos sanguineos. La mayoría de los anestésicos
presenta la asociación de algún vasoconstrictor, lo que es extremadamente
importante en la medida en que este agente hace que la anestesia permanezca más
tiempo en contacto en la región el la que fue depositado, ya que se reabsorbe
de forma más lenta. Existen diferentes tipos de vasoconstrictores, pero
los más utilizados son los adrenérgicos (adrenalina/noradrenalina)
y los sintéticos. ¿Cualquier anestésico está
indicado para cualquier paciente? No! Existen anestésicos más
adecuados para determinados pacientes que para otros. La selección del
anestésico ideal para una u otra situación es un paso extremadamente
importante dentro del tratamiento del paciente, y es fundamental un examen de
este individuo en la búsqueda de información sobre su historial
odontológico y médico permitiendo al dentista diferenciar entre
pacientes y sus características. Atención: El anestésico
es un medicamento. La indicación de uno u otro debe estar fundamentada
en los conocimientos científicos profundos dada la responsabilidad y el
riesgo que su prescripción implica para la salud de los pacientes. 
Traumatismos
dentarios En caso de fractura dental: 1. Guardar el
fragmento fracturado; 2. Colocarlo en un recipiente con agua limpia; 3.
Acudir a su dentista con el fragmento. El pedazo de diente será recolocado
probablemente en su lugar. En caso de movilidad dental: 1. Poner
una gasa limpia alrededor del diente afecto e intentar alinearlo junto a los demás.
2. Nunca intente presionar con demasiada fuerza el diente. 3. Acudir a su
dentista lo antes posible, pues el tiempo es fundamental. En caso de
salida del diente en su totalidad: 1. Guardar el diente; 2. Lavar
con agua del grifo, sin eliminar la carne que puede estar adherida al diente;
3. Recolocar el diente entre la mejilla y la encía; 4. Acudir inmediatamente
al dentista, pues el tiempo es fundamental para poder reimplantarlo. Dolor
dental Los dientes son estructuras vivas, al igual que cualquier
parte de nuestro cuerpo. Son constantemente agredidos por nuestra alimentación,
debido al alto contenido de azúcar que tomamos. Dichas bacterias, que están
en nuestra boca producen gracias a los azúcares grandes cantidades de ácidos
que atacan directamente la capa externa de nuestros dientes. Cuando todo esto
sucede comienza una degeneración que si avanza causará dolor e inflamación. *Otras
dolencias que causan dolor dental: SINUSITIS: la presión sobre
las raíces de los dientes ejercida por la sinusitis puede causar dolor
dental. DOLENCIA PERIODONTAL: la encía y/o la estructura ósea
que sustenta los dientes pueden causar dolor. *¿Cómo aliviar
el dolor dental? Si el dolor es leve, algunos remedios caseros pueden aliviar
hasta hacer la consulta con el profesional. Nunca coloque un analgésico
en la boca, junto al diente causal del dolor, pues se pueden producir quemaduras
químicas en la encía. El aceite de clavo, colocado sobre el diente
puede ayudar. No se automedique, consulte con un profesional. 
ATM La
articulación temporo-mandibular (ATM) se localiza por delante del oído.
Es la articulación que más trabajo realiza del cuerpo ya que se
ejercita durante el habla, deglución, masticación. Muchos músculos
están relacionados con ella. A veces, esta articulación no
funciona adecuadamente por diversas causas, algunas son: - Apretamiento de
los dientes, de día o de noche. - Traumas. - Artritis Reumatoide.
- Anormalidades del desarrollo de la ATM. - Estrés. Es posible
saber si existen problemas según los signos y síntomas descritos
a continuación: · Dolor en la región de ATM durante
los movimientos mandibulares. · Sensación de bloqueo de la articulación.
· Ruidos durante la masticación. · Limitación
de la apertura de la boca. · Dificultad para la oclusión (apretamiento)
de los dientes. · Sensación de fatiga mandibular. Existen
básicamente dos tipos de tratamiento: el clínico y el quirúrgico.
Si Ud. Tiene alguno de estos síntomas, es aconsejable que consulte con
un dentista. 
El
mal aliento El mal aliento o halitosis es el olor fétido
o repugnante del aire exhalado. Su causa más común es la deficiente
higiene oral y la consecuente formación de placa dental. Puede ser
originado por prótesis mal adaptadas, restauraciones defectuosas, alteraciones
del sistema gastrointestinal, diabetes (olor a acetona o afrutado) o problemas
de riñón (olor a amoniaco característico debido a la concentración
de la urea en saliva y a su descomposición por las bacterias de la boca. Es
más percibido por los extraños que por la propia persona responsable
de la halitosis. Varía con la edad y depende de la hora del día.
La falta de higiene de la lengua (saburra), zonas de retención de alimentos,
caries, pérdida de la papila interdentaria, sustancias plásticas
utilizadas en la confección de las dentaduras o puentes sufren filtraciones
de fluidos orales, son causas bucales. Como causas extrabucales, encontramos:
patologia de orofaringe, bronco-pulmonares, digestivas, alcalosis, hepatopatia
grave, tabaquismo, ...
Se deben evitar las carnes grasas,
los fritos, repollo, brócoli, ajo, cebolla, bebidas alcohólicas,
tabaco. Como se puede ver la halitosis tiene diferentes causas, esto precisa
la consulta con el dentista para investigar sus posibles causas. 
Llagas
/ Aftas Las aftas son un tipo de úlceras que surgen en
ciertas regiones orales, como son el suelo de la boca, mucosa labial, y siendo
rara su aparición en el paladar o en encía. En general es recidivante.
El tamaño medio es de 0,3 cms de diámetro, pudiendo ser única
o múltiple, dolorosas al tacto o de forma espontánea. La literatura
relata que, a pesar de ser desconocida, las causas de las aftas incluyen aspectos
hereditarios, psicosomáticos, infecciosos, hormonales o interrelación
de todos ellos. En personas inmunodeprimidas por postoperatorios prolongados
y desgastes de grandes cirugías, se observa la aparición de zonas
ulceradas en la boca, compatibles con la entidad conocida como afta. Traumatismos
constantes debido, por ejemplo, al uso de aparatología de ortodoncia, prótesis
mal adaptadas también pueden causar aftas. El dolor está presente,
pero con intensidad variable, desapareciendo entre los 7 y 14 días.

Tratamiento: En
general, el afta tiene una cura espontánea, desapareciendo a los 7-15 días.
Se debe evitar el uso de agentes cáusticos de forma local, pues, estos
mismos todo y que disminuyen el dolor, provocan destrucción de tejido,
lo que hace que la úlcera se vuelva más profunda, y se exponga a
infecciones. La utilización de anestésicos tópicos como la
xilocaina puede utilizarse. Debe alimentarse bien, para evitar debilidades
orgánicas por carencias de vitaminas, sales minerales u otros nutrientes. En
caso de dolor intenso, pueden utilizarse analgésicos vía oral. Quien
es portador de aparatos ortodóncicos tiene aftas con frecuencia debido
al traumatismo constante. Se puede utilizar cera en la zona traumatizada, para
evitar que continúe la agresión. Si la causa del afta es una prótesis
mal ajustada, debe consultar al dentista. Si el problema persiste, debe consultar
a su odontólogo. 
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